2025年3月26日，在北京海淀区体育局的指导下，北京德尔康尼骨科医院（海淀区“体卫融合”创新实践基地）青少年足脊健康公益筛查行动正式启动。该行动是海淀区“体卫融合”创新实践基地继2025年海淀区青少年运动员医疗巡诊之后，在少年儿童健康守护领域推出的又一项举措，旨在贯彻《教育强国建设规划纲要（2024—2035年）》中“促进学生健康成长、全面发展”“落实健康第一教育理念，实施学生体质强健计划”等政策要求，全方位护航少年儿童健康成长。

　　本轮公益活动首站为海淀区中法实验学校。医院依托新近成立的少年儿童运动伤病诊疗协作组的实践经验，发挥在运动医学、运动康复领域的专业优势，组建起涵盖小儿骨科、康复医学、足踝外科、运动医学科等多学科专家医疗团队，进驻校园为428名全年龄段的小学生开展足脊健康筛查服务。

　　人体中，脊柱为“顶天立地”的中轴支柱，足底为“脚踏实地”的力学根基，两者共同构成了青少年生长发育的核心支撑系统。根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期流调数据，预计目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已超过500万，并以每年30万左右的速度递增。若不及时干预，脊柱侧弯不仅影响外观和自信心，还可能损害心肺功能，严重时甚至需要手术治疗。2020年国家卫健委已将青少年脊柱侧弯列为继肥胖、近视后第三大健康威胁，要求每年进行一至两次筛查。

　　此外，足底健康问题（如扁平足、高弓足等）也会影响孩子的步态、体态及运动能力。德尔康尼数字足脊矫治与运动康复项目负责人李乾表示，“足底问题长期存在可能导致关节疼痛和运动损伤，此外它还与脊柱健康之间存在密切的力学关联，足部结构异常可能通过下肢-骨盆-脊柱的生物力学链条引发脊柱代偿性损伤，因此务必要加以重视。”

　　本次入校筛查活动采取初筛和复核双重保障机制。骨科医生与康复师使用标准化工具“脊柱侧弯测量尺”及FPI-6（足姿指数）评估方法，对脊柱和足踝健康情况进行初步评估，发现疑似问题者立即转至资深专家复诊。德尔康尼小儿骨科主任、原北京儿童医院骨科专家李承鑫作为终审专家，对疑难病例进行多维度复核，确保筛查结论的科学性与权威性。

　　在428名同学中，李承鑫主任为9名同学开出了脊柱侧弯的“进一步检查建议单”。这些孩子脊柱侧弯均超过7°，且分别伴有身材瘦小、腹壁反射一侧减弱、双下肢不等长等症状。这几个孩子中，只有2个之前有就诊记录，其余对自己存在的问题均不知情，说明多数家庭对体态异常缺乏科学认知。

　　“有个孩子可能存在脊柱侧弯合并神经损害，已经建议她行MRI检查。如果确诊，早期干预可显著改善预后。还有个孩子反应之前有医生建议过进行干预，但目前还未行动。本次筛查中我们又嘱咐了孩子，回家一定要跟家长反馈，有必要进行支具干预，否则会有加重风险。”李承鑫主任谈到，“很多家庭由于不懂或未重视，可能会忽视掉一些不易察觉的外观表现而延误诊断，酿成终身遗憾。因此早发现、早确诊、早治疗，变得尤为重要。这正是我们入校筛查最大的意义所在。”同时，针对这9个孩子，李承鑫主任均给出了“加强运动”的建议。

　　本次足踝健康筛查采用德尔康尼骨科医院院内门诊同款Sensor Medical Freestep 2.0足底压力步态评估系统。经过人机结合检测，共发现165名学生或多或少存在足部健康问题，占受检学生的38.6%，常见问题包括扁平足、高弓足、静态站立下的压力分布异常、足偏角异常等。

　　公益筛查不是终点，而是健康管理的起点。针对存在潜在健康问题的孩子，医院将提供持续跟踪服务，围绕“评估-诊断-治疗-康复”闭环流程，以骨科、运动医学、运动康复等多学科协作为核心支撑，在精准诊断的基础上，根据孩子的实际情况，制定分级诊疗方案，包括支辅具、矫形鞋垫或手术、运动康复、体姿矫正等。

　　据了解，北京市海淀区“体卫融合”创新实践基地正以入校筛查为切入点，构建覆盖全生命周期、全健康维度的青少年健康促进体系。基地每年都会制定动态化的健康监测项目与科学评估指标体系。除足脊筛查外，后续将陆续开展青少年体质监测、运动损伤预防、营养发育评估等专项工作，通过建立“一校一档”“一班一策”的动态数据库，全面了解、系统追踪海淀区中小学生运动健康与生长发育轨迹，不仅为每个学生生成个性化运动健康报告，更从医学视角建立区域青少年体质健康预警模型。（陈娇丽）