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10月23日,云顶新耀宣布,其肾病核心产品耐赋康®(布地奈德肠溶胶囊)被正式纳入《中国成人IgA肾病及IgA血管炎肾炎临床实践指南(2025)》(下文简称“新版指南”)。新版指南明确推荐,对有疾病进展风险的IgA肾病患者进行9个月的耐赋康®对因治疗,以降低致病性IgA(Gd-IgA1)。作为国内外IgA肾病指南对因治疗的首要推荐药物,耐赋康®进一步巩固了其在IgA肾病一线治疗的基石地位。
值得关注的是,耐赋康®是唯一获得新版指南推荐的已获批用于IgA肾病对因治疗的药物。此前,耐赋康®已获改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南推荐,此次再获国内权威指南认可,使其成为目前全球唯一同时获得国际与国内指南双重推荐的IgA肾病对因治疗药物,临床价值与行业地位得到全球学界双重印证。
从“对症”到“对因”,治疗理念迎来重大革新
本次新指南的发布,体现了IgA肾病治疗理念的重大革新。新版指南提出,将IgA肾病治疗策略分为诱导缓解和维持治疗两个阶段。其中,在诱导缓解中,新版指南特别强调对疾病进展源头的干预,其首次聚焦致病性半乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1)这一疾病发病源头,明确其作为IgA肾病“四重打击”的起始环节,水平与蛋白尿下降和肾脏预后直接相关,通过减少致病性IgA(Gd-IgA1)实现对因治疗,标志着IgA肾病治疗从“对症”向“对因”的重要转变。
北京大学第一医院吕继成教授指出:“中国IgA肾病患者处于疾病早期、进展快、预后差,因致病性IgA引起的免疫因素驱动的炎症反应更明显。新版指南提出“分层分阶段”的综合治疗理念,强调对因治疗、尽早治疗、长期治疗的重要性,标志着IgA肾病治疗理念的革新。”
耐赋康®的临床优势源于其独特的作用机制。该药物通过靶向作用于肠道黏膜免疫B细胞,减少致病性IgA及IgA-IC的形成,从而减轻肾脏的免疫损伤,疗效确切且安全性良好。其全球III期临床试验NefIgArd研究数据显示,耐赋康®能减少IgA肾病患者50%肾功能下降,在中国人群中能延缓肾功能衰退达66%,预计将疾病进展至透析或肾移植的时间延缓了12.8年。2025年IIgANN大会公布的真实世界研究进一步证实,在完成耐赋康®9个月治疗后延长用药,患者仍可持续获益,且安全性优于传统治疗方案。
商业化加速落地,诊疗一体布局构建肾科壁垒
在市场端,耐赋康®凭借未被满足的临床需求与快速的商业化推进,已展现出重磅品种潜力。中国目前约有500万IgA肾病患者,每年新增确诊人数超过12万,临床需求高度未满足。自2024年纳入国家医保目录以来,耐赋康®市场渗透快速提升,截止目前累计覆盖1000家医院,触达80%以上强力市场;2025年1-9月累计收入近10亿元,强劲的增长势头推动云顶新耀将该产品全年销售指引上调至12-14亿元,并预计2026年销售额将攀升至24-26亿元。
除耐赋康®外,云顶新耀在肾科领域已建立起系统性的竞争优势。公司拥有专业肾科销售团队190人,覆盖医院超1000家,2025年上半年新增治疗患者约3万名,市场渗透迅速。在研产品线中,新一代BTK抑制剂EVER001针对原发性膜性肾病的Ib/IIa期临床数据表现积极,有望覆盖更广泛的肾病适应症。此外,配套的Gd-IgA1诊断试剂预计2026年获批上市,将与耐赋康®形成“诊断-治疗”闭环,提升诊疗精准性与患者依从性,构建完整肾科产品壁垒。
从公司战略视角来看,耐赋康®的成功是云顶新耀“双轮驱动”战略的典型代表。通过引进成熟产品实现现金流“造血”,公司得以支持自研mRNA平台、肾病、感染性疾病等管线的深度开发。值得注意的是,新版指南推荐未来进一步研究Gd-IgA1等生物标志物,而云顶新耀配套Gd-IgA1诊断试剂的推进,有望填补国内IgA肾病无创诊断空白,推动临床诊疗模式的精准化升级。
业内分析认为,耐赋康®成功纳入中国新版指南,不仅标志着其商业化进程实现里程碑式突破,更预示着国内肾病治疗领域的范式革新。依托国内率先获批的先发优势、医保准入的政策红利,以及持续积累的真实世界数据构建的循证医学壁垒,耐赋康®已形成显著的市场差异化竞争力,有望成长为肾病治疗领域的标杆性重磅品种,为云顶新耀未来的商业化布局奠定坚实基础。
