2025年12月7日，由中国咳嗽联盟、广东省预防医学会共同主办的2025国际咳嗽会议会后专题学术会“医普同行，畅享呼吸——气道黏液高分泌与过敏性疾病专题交流会”于广州顺利召开。会议特别邀请了呼吸领域复旦大学附属中山医院宋元林教授、变态反应领域南京医科大学附属第一医院程雷教授、预防医学领域广州医科大学附属第一医院孙宝清教授，以及小儿呼吸科等领域临床专家以及医药零售、健康数据与大众媒体代表，围绕鼻黏膜屏障功能、气道黏液高分泌的诊疗管理、慢性呼吸疾病预防与公众科普等核心议题，开展了一场多学科、跨领域的深度对话。

　　会议伊始，同济大学附属同济医院徐镶怀教授与广州医科大学附属第一医院张冬莹教授共同主持开场。

　　广州医科大学附属第一医院赖克方教授作为会议主席致开幕词。赖克方教授指出，气道黏液高分泌与过敏是慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺病）、哮喘等慢性气道疾病的核心病理环节。当前临床仍普遍存在药物误用、患者认知不足与依从性低等挑战，亟待通过多学科协作与科学公众教育共同应对。本次会议融合临床医学、市场行为学与大众传播等多维视角，旨在通过跨界碰撞，探索提升疾病防治与呼吸健康公众教育水平的有效路径。

　　南京医科大学第一附属医院程雷教授作为特邀嘉宾在致辞中强调，鼻黏膜是呼吸系统的第一道防线，“没有鼻黏膜屏障的防护，就没有下呼吸道的安宁”。他回顾了羟丙基甲基纤维素（HPMC）在我国近十五年的应用历程，并指出，此类非药物干预手段体现了疾病预防关口前移的理念，在融入过敏性鼻炎全病程管理后，可与药物协同，对降低呼吸系统疾病风险具有重要意义。

广州医科大学附属第一医院 赖克方教授

南京医科大学第一附属医院 程雷教授

广州医科大学附属第一医院 张冬莹教授（左）和同济大学附属同济医院 徐镶怀教授（右）

　　谢佳星教授：HPMC——鼻部屏障防护与呼吸道疾病预防的创新解决方案

　　在程雷教授的主持下，广州医科大学附属第一医院谢佳星教授就鼻腔屏障防护与各呼吸道疾病预防的相关性作专题分享。谢佳星教授指出，鼻腔黏膜屏障作为呼吸系统的第一道防线，其结构完整性与功能稳定性至关重要。一旦鼻腔屏障受损，不仅成为过敏性鼻炎（AR）发病的重要起点，更会导致病原体等易于侵入与定植，引发上呼吸道感染，还可进一步通过炎症下行扩散，参与诱发或加重哮喘、慢阻肺病急性加重等下呼吸道疾病，带来显著的临床负担与健康风险。

　　面对传统鼻用糖皮质激素及抗组胺药物存在的症状控制率欠佳以及起效延迟、局部刺激、苦味等局限性，谢佳星教授介绍了HPMC作为一种非药物物理屏障的创新解决方案。研究指出，HPMC对常见过敏原的阻隔率可达98.6%，且起效迅速，疗效长达6小时；其对鼻病毒、流感病毒乃至SARS-CoV-2具有感染抑制效果。对于合并过敏性哮喘（AA）的常年性过敏性鼻炎（PAR）儿童，联合使用HPMC在改善哮喘控制评分与鼻部症状方面，疗效与鼻用皮质类固醇相当。对于哮喘合并慢性鼻-鼻窦炎的患者，持续使用HPMC还能增加药效，预防病毒感染引发的哮喘加重。

　　总体而言，HPMC具有单用改善鼻部症状，联用减少用药频率的多重获益。

　　宋元林教授：探秘气道黏液高分泌，从症状到机制的诊疗思维进阶

　　在广州医科大学附属第一医院孙宝清教授主持下，复旦大学附属中山医院宋元林教授从深层病理生理机制入手，构建了理解咳嗽咳痰的临床思维框架。他指出，咳嗽咳痰是机体的保护性反射，但长期反复发作会加剧气道慢性炎症，并与气道黏液高分泌密切相关。这一从“量变”到“质变”的过程，是慢阻肺病等慢性气道疾病发生与发展的关键环节。

　　宋元林教授剖析了痰液的生成与调控，由杯状细胞和黏膜下腺体合成并分泌黏蛋白、上皮细胞离子通道调控液体转运，是形成黏液痰的机制基础。气道黏液高分泌涉及复杂的调控网络，包括胆碱能神经、白介素-13、囊性纤维化跨膜传导调节体（CFTR）等多个关键信号通路。吸烟即通过引起CFTR通道内化与功能障碍，导致呼吸道局部酸化，进而引发黏液黏稠度增加与清除障碍。

　　在治疗策略上，宋元林教授提出分层管理的理念，强调需从源头干预炎症通路，同时结合祛痰药物、雾化及物理排痰等多种手段，协同调节分泌与促进排痰。他结合临床实践指出，N-乙酰半胱氨酸（NAC）等兼具祛痰与抗氧化作用的药物是重要的治疗选择之一。最后，宋元林教授强调，深入理解症状背后的复杂网络，才能实现从对症处理向对因治疗的跨越，从而更早干预慢性呼吸道疾病的进展轨迹。

　　观点碰撞：呼吸道疾病预防的临床焦点与策略探讨

　　在赖克方教授的主持下，程雷教授、宋元林教授、谢佳星教授、武汉大学人民医院眼耳鼻咽喉医院副院长许昱教授、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任，呼吸与危重症医学科副主任刘昀教授以及广州医科大学附属第一医院翟莺莺教授围绕黏液高分泌诊治、止咳治疗规范、鼻黏膜屏障保护、非药物干预价值及特殊人群管理五大议题展开交流。

　　与会专家认为，慢阻肺病黏液高分泌治疗需联合吸入性药物与祛痰抗氧化剂（如NAC）；对于痰多患者，避免强效镇咳，应以病因治疗与促进排痰为主；上下气道协同的诊疗理念在呼吸道疾病的防治中至关重要，预防应立足上呼吸道，通过维护和增强鼻黏膜屏障功能实现源头防治，日常可采用“洗鼻-用药-屏障防护”三步法；需重视儿童过敏性鼻炎的规范控制，以改善哮喘共病管理、延缓肺功能下降，建议开发更多适用于低龄儿童的安全防护产品。此外，有必要开展真实世界研究，在大样本中评估HPMC作为物理屏障对整体气道健康的防护价值。

讨论环节

（从左至右依次为：翟莺莺教授、谢佳星教授、宋元林教授、赖克方教授、程雷教授、许昱教授、刘昀教授）

　　从零售市场购买行为看大众的呼吸健康关注变化

　　广州中康数字科技有限公司商用数据事业部总经理廖洪惠基于市场大数据分析指出，超三成过敏性鼻炎患者在出现症状后未及时就医或用药，普遍存在“症状不重不治疗”的认知误区，导致疾病长期反复，影响生活质量并增加下呼吸道疾病风险。

　　结合数据分析，廖洪惠提出了针对性策略。在患者沟通方面，需把握其通过社交媒体主动获取信息的趋势，用公众语言进行有效科普。在渠道建设上，需重视线下药店的触点价值，强化店员的产品与疾病知识培训；同时，应确保全渠道产品的可及性，并通过复购提醒等方式加强患者管理。

　　从“关注肺健康”调研洞察大众呼吸健康科普需求

　　朱颖基于社交媒体调研数据揭示，公众对慢阻肺病、过敏性鼻炎等慢性呼吸疾病的关注度与网络声量，显著低于高血压、糖尿病等常见慢性病。尤其在慢阻肺病的认知方面，公众对其高危因素认识不足、防控意识薄弱，导致就医延迟与自我管理缺失，成为疾病防治的主要障碍。

　　朱颖特别指出，公众对氧化应激概念的认知，多来自化妆品、保健品领域的宣传，而非呼吸专科疾病的科普，造成认知与防治实践脱节。他强调，有效的健康科普须以专业医生为主导，但必须转化为生活化、具象化、易于传播的语言。他建议构建专业机构、媒体平台、社区及药店协同联动的传播体系，实现信息精准触达，从而提升公众呼吸健康素养与疾病管理能力。

　　医普同行，畅享呼吸，共话未来

　　徐镶怀教授与林卫虹教授的主持下，赖克方教授、程雷教授、孙宝清教授就公众在自我诊疗中的常见误区与正确的疾病管理策略展开分享。

　　赖克方教授表示，长期慢性咳嗽可能预示多种深层病因，应首先明确诊断、对因治疗，避免药物误用。程雷教授强调，患者普遍“重治轻防”，对一级预防的认知与依从性不足，应重视HPMC物理屏障在疾病预防中的价值。孙宝清教授分享了《过敏星人生存宝典》的创作初衷。她指出，用漫画形式科普，能有效跨越认知鸿沟，将专业知识转化为公众可理解的行动指南，是实现主动健康管理的关键。

　　随后，赖克方教授、孙宝清教授就记者关于如何构建规范医学科普体系的提问，提出了见解。他们认为，权威科普的源头必须由专业医生把关，内容需精准回应公众真实需求，并需社会各界共同努力，以提升呼吸疾病在公众健康议题中的能见度。

　　最后，主持人就公众认知变化、科普策略及药店角色向朱颖、廖洪惠、哈药人民同泰医药连锁公司柴静荣以及德生堂医药股份有限公司刘惠民提问。

　　与会专家表示，药店在患者自我药疗中常面临药物混搭、病因不明等用药误区。零售渠道正致力于向专业健康服务转型，其药师团队亟需与临床医生建立常态化合作机制，例如通过邀请临床医生参与药店患教、对药师进行系统培训等方式，共同提升公众合理用药水平及长期慢病管理成效。同时，健康科普需适应信息渠道碎片化的现状，努力将专业医学语言转化为公众能理解、易传播的生活化表达。

　　项目启动：搭建“医普同行”桥梁，共创呼吸健康教育新模式

　　为推动医普融合与呼吸健康教育的落地，林卫虹教授介绍了“医普同行，畅享呼吸”健康教育项目。该项目旨在搭建一个集医生专业能力提升、大众权威科普教育、医患需求精准对接于一体的平台。计划通过系列线上直播，开设面向临床医生的“呼吸大师讲堂”，聚焦常见呼吸疾病的规范化诊疗及前沿进展；同时打造公众科普平台，结合健康主题日传播易懂可靠的防治知识。林卫虹教授强调，项目将建立长期互动通道，广泛征集公众关心的呼吸健康问题，使科普内容源于真实需求，推动健康教育从单向传播转向双向互动，构建可持续的呼吸健康促进生态。

　　项目介绍后，孙宝清教授团队现场演绎了创意科普短剧《过敏“宫”略》。该剧巧妙化用经典IP，以轻松幽默的形式生动讲解了过敏原识别、环境防控及HPMC鼻喷剂的应用场景，在欢声笑语中传递了专业防治知识，现场反响热烈。

　　随后，在全体与会者的共同见证下，赖克方教授、孙宝清教授、廖洪惠、朱颖一同上台，共同启动了2026年“医普同行，畅享呼吸”健康教育项目，标志着这一融合学术交流与大众科普的系列健康教育活动全面启航。

　　会议尾声，赖克方教授总结强调，应始终贯彻“同一气道，同一疾病”的诊疗理念。呼吸道感染与慢性气道疾病的预防，需从控制上呼吸道炎症，守护鼻腔黏膜屏障的源头着手。唯有通过早期干预，有效抑制炎症反应与黏液高分泌，才能阻断呼吸道疾病的演进。推动呼吸健康科普需要全员参与、协同努力。临床医生不仅应提供权威知识，更需以通俗语言进行传播，并与各界社会力量紧密合作。本次会议主题“医普同行，关注呼吸健康”，正是对践行全程防控策略、探索协作科普路径的精准诠释，也为构筑全民呼吸防线指明了清晰、可行的行动方向。