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2026年4月25日是第40个“全国儿童预防接种日”,今年接种日的宣传主题是 “预防接种,苗助健康,全民行动”。40年来,通过加强医疗卫生服务体系建设,中国的疾病免疫预防事业实现了从“无防”到“有防”再到“优防”的历史性跨越,成就斐然。
如今,中国适龄儿童免疫规划疫苗接种率长期稳定在90%以上,绝大多数疫苗可预防传染病发病水平降至历史最低,实现了连续30年无本土脊髓灰质炎病例、近20年无本土报告的白喉病例、消除孕产妇和新生儿破伤风等具有里程碑意义的公共卫生领域的成就。
同时,随着社会发展,疾病预防领域也正发生明显变化。毋庸置疑,接种疫苗仍是实现疾病预防的重要手段,但公众对疾病预防的需求正变得日益多元。不断提高疾病的预防效率、不断扩展可预防疾病的范围、不断提高预防服务的便利性、不断提升公众的疾病预防认知,已经成为中国免疫预防事业高质量发展必须要回应的重要课题。
以创新的预防手段和管理体系,不断提升免疫预防的全面性、效率和可及性
提升预防接种效率是实现“全面守护”的必由之路。从建国初期“全民种痘”,到20世纪70年代国家免疫规划的“四苗防六病”,再到现在,儿童预防接种本上的目录正变得越来越长。如今,0-6岁儿童仅国家免疫规划疫苗就需要接种20余剂次,优化接种程序、提升免疫预防效率势在必行。因此,多联多价疫苗受到了广泛关注。使用多联疫苗可以简化免疫程序、减少接种次数、提升便利性和依从性,在提高免疫预防效率、巩固接种率的同时,也为后续免疫规划调整预留了空间。此外,由于多联疫苗多用于儿童或婴幼儿,在安全性与风险控制上标准更为严格,更少的接种剂次也进一步降低了疾病暴露风险。今年是儿童五联疫苗在中国上市的十五周年,减少接种剂次提高免疫预防效率之余,它也为中国脊髓灰质炎疫苗从减毒向灭活的技术路径转换提供了助力,累计守护了超千万的中国宝宝。
创新性的政策探索是实现“全面守护”的有力保障。目前,疾病预防手段的技术路线日益丰富、不断创新,不同技术路线产品发挥的作用出现交叉,但现行药品使用和监管体系仍以传统的技术路线为区隔,与前沿技术发展可能产生“错配”,不利于创新预防手段的便利可及与规范使用管理。近年,中国在“政策适配创新”方面取得了进展,北京、上海、天津、湖北等多个省市将预防用单抗纳入疾病预防控制体系使用管理,丰富了中国疾病防控的工具箱,也有利于免疫预防领域技术储备的不断充实。全球首个适用于所有婴儿人群的预防呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道感染的预防用长效单抗,成为第一个因之获益的产品。相信这类应用实践的尝试与探索,将为中国更多公共卫生领域预防性产品的落地提供参考和借鉴。
推动公众对疫苗实现从认知、到信任、再到信赖的跨越
强化科普宣传,是破除疫苗犹豫的重要途径。30年前的1996年,第一支流感病毒裂解疫苗在中国上市,成为“脍炙人口”的明星预防单品,但每到流感季,“囤药不打苗”、质疑疫苗有效性等现象依然存在,这背后正是需要直面的“疫苗误解”。究其原因,一方面是“重治疗、轻预防”的传统观念根深蒂固,另一方面是公众对疫苗的安全性、接种的必要性认知不足。强化科普宣传正是当务之急。例如,中国人口福利基金会发起了“好好呼吸”婴幼儿呼吸道健康科普项目,百余位专家参与其中,并累计发布了150余部有关疫苗、预防用单抗和呼吸道疾病预防的科普作品,推动科学防护理念走进大众生活。
北京市疾病预防控制中心公共卫生总顾问、主任医师庞星火表示:“过去四十年,疫苗守护一代又一代中国儿童健康成长。提升公众对疫苗的信心,需要疾控机构专业人员和医务人员成为公众预防接种疑惑的倾听者和解答者、预防接种科学知识的传播者,让疫苗的作用在全生命周期得到更大发挥,让更多人从疫苗中获益。”
贴心回应询问,是破除疫苗误解的强大助力。除了日常科普知识的传递,行业也需要一线工作者以更贴心、更主动的态度,回应疫苗接种过程中的各类场景化问询。公共卫生是守护健康的高尚事业,在接种现场,我们看到的是家长对孩子健康的关切,是晚辈对长辈健康的祝福。从技术路径到预防效果,从接种体验到后续护理,从对接种后是否会发烧的疑惑,到接种后没有特殊感觉是否意味着没有保护效果的质疑,每一个问题都源自真实的需求与内心的不安。为此,行业需要更好地储备场景化的回答内容,在落实好“三查七对一验证”的法规要求之余,真正从每一个普通人的角度出发,细致解答、耐心引导,用专业与温度消除疑虑,让每一位接种者都能安心、放心。
