光明网《健康视点》

　　2026年5月7日，由珠海市金湾区推动生物医药产业高质量发展工作专班指导、海南大健康医学集团牵头主办的免疫主动健康前沿技术临床转化研讨会在珠海市金湾区召开。本次研讨会汇聚政产学研多方力量，聚焦免疫主动健康领域技术转化与普惠落地，通过搭建高效协同的创新交流平台，推动免疫主动健康前沿成果从实验室走向临床，助力“关口前移、预防为先”的健康新模式落地生根。

　　在研讨会现场，光明网卫生频道对话中山大学附属第五医院副院长、中国抗癌协会鼻咽癌整合防筛专业委员会主任委员陈明远，结合其牵头开展的“西江计划”实践，深入探讨鼻咽癌早筛领域的成效与突破，展望AI技术在疾病早筛、主动健康践行中的应用前景。

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　　【本期主讲人】中山大学附属第五医院副院长、中国抗癌协会鼻咽癌整合防筛专业委员会主任委员 陈明远

　　【话题】“西江计划”落地以来，在鼻咽癌筛查领域取得了哪些成效？

　　我们开展了一项叫百万队列防筛“西江计划”。这个计划也是我担任中国抗癌协会鼻咽癌防筛专业委员会主委之后启动的，正式启动应该是2025年，到现在也有一年的时间。整整一年时间，我们大概筛查了1.3万左右群众，主要在斗门区域执行，筛出二十几例鼻咽癌，其中大部分都是早期鼻咽癌，有大部分接受了微创外科手术治疗，启动了一个全新的治疗模式。

　　【话题】传统鼻咽癌诊疗模式在临床应用中存在哪些短板，主动基层筛查的优势是什么？

　　我们当了几十年的医生，基本上坐在医院坐诊室等病人来，来了之后我们诊断有或者没有。因为鼻咽癌对放化疗比较敏感，哪怕是晚期，它效果还是不错的，但它缺点也很明显。80%是晚期，那意味着只有20%的早期鼻咽癌，那早癌的发现率就太低。第二就是放疗，当然效果也很好，但它有个缺点，就是后遗症比较多，更多是过了五年、十年、八年之后，很多后期并发症，听力下降、口干等等，就比较严重，会影响病人的生活质量。

　　还有一个原因是因为晚期，那就是放疗也上，化疗也上，现在免疫治疗也上，“飞机大炮”全部往上堆。抗癌治疗没有一个舒舒服服的，还有就是花钱比较多，你用的东西多了，那花钱就多了，不光是病人花钱多了，国家的医保负担也很重。

　　所以我来珠海，我们提出一个新的概念，医生要走出诊室，进入基层，进入社区去主动筛查病人。但是谁来配合你，老百姓怎么知道这个事，老百姓会不会来，来了之后怎么给他筛出来，既是一个技术活，其实也是一个体力活，就是要发动各方资源，来一起做这个事情。

　　其中最大的好处就是，它反过来了，80%以上都是早期鼻咽癌，早期意味着早发现、早治疗，它自然疗效就好，这是最关键的。第二个好处，你越早期，使用的方法越简单，而且更有效，90%-95%都能治好，无形当中病人治得更好了，花钱更少了，社会医保负担更轻了。

　　【话题】当前我国鼻咽癌筛查效率提升的核心动因有哪些，AI技术将如何助力疾病早筛、践行主动健康？

　　包括我们的医务工作者，包括我们的社会工作者，包括我们的政府，都加大了健康教育的投入，加大了主动健康的投入，所以老百姓更重视，配合度也高了，政府也愿意投入更多的人财物，来辅助我们这些专家去做筛查，我们现在整个筛查效率就高很多。

　　而且它特别适合筛查，它很简单，只要抽一管血，就基本知道你是高危、中危、低危了。那将来有AI之后，第一我们可以更多智能地锁定哪些可能是鼻咽癌的易感人群，可以通过人工智能方法，发现更多的易感因素，以及锁定它。第二有了AI之后，可能让我们组织效率、筛查效率，会更进一步提高。

　　比如说要筛查要抽一管血，一管血筛查，你必须要抽血，一些老百姓觉得这个血是粮食精，他可能不愿意。那我们现在有这个自动刷检，更快捷，老百姓接受度更高，这个可能也需要一些人工智能的方法，帮我们来实现，更精准地刷到我们想刷的东西，然后没那么难受。

　　包括我们现在做早期鼻咽癌，我们做手术，现在也在发明手术机器人，也需要AI的帮助来做算法，这个机器怎么操控得更容易，治疗效果更彻底。其实还有刚才说的，可能有一些APP，增加群众的黏附度，包括我们推送一些知识，让大家更多地了解鼻咽癌知识，其实也需要AI。

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监制 李丹

本期记者/编导 牟舒琳

本期摄制/剪辑 逯成业