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2026CSCO指南会作为国内肿瘤领域极具权威性、影响力的核心学术盛会,肩负着梳理肿瘤诊疗前沿进展、更新规范化诊疗标准、推动临床成果落地转化的重要使命,是凝聚国内肿瘤学界共识、指导全国肿瘤临床诊疗实践的关键平台,持续助力我国肿瘤诊疗向规范化、精准化、创新化高质量发展。在此学术背景下,海曲泊帕用于化疗后血小板减少症的三期临床研究成果,已于2025年美国血液学会年会上正式公布。这是全球第一个在化疗后血小板减少这个病症上,试验取得明确好效果的口服生血小板新药正规临床研究。这项研究不仅能给国内这类患者的标准化治疗、规范诊疗提供权威的医学依据,助力CSCO诊疗指南的优化完善,也代表中国在这类血液病的临床研究上已经走到了世界前列,为全球肿瘤相关血小板减少的诊疗创新贡献了中国力量。

【本期嘉宾】中国药科大学附属南京天印山医院 秦叔逵
【本期看点】
依托海曲泊帕三期临床成果,2026版CSCO肿瘤化疗血小板减少诊疗指南将其推荐等级从2A级升至最高1A级,此次级别大幅提升,对化疗后血小板减少治疗领域有何重大意义?又会给全国临床诊疗规范化带来哪些长远影响?
1.临床治疗观念革新:化疗后血小板减少(CTT)是临床常见难题,多种化疗药、靶向药、ADC药物均易诱发,既往仅依赖起效慢、需提前使用的TPO;海曲泊帕这类小分子新药问世,彻底改变传统治疗理念,从备选方案升级为轻中度血小板减少患者优选首选标准方案,减少血小板输注依赖,规避输血带来的感染、免疫及过敏风险,同时降低医疗成本。
2.推动全国诊疗标准化同质化:指南明确海曲泊帕适用场景、7.5mg起始剂量、剂量调整原则及每周血小板监测流程;统一诊疗思路,缩小不同地区、层级医院及不同年资医生的经验性用药差异,整体提升诊疗质量、减少不良反应。
3.提升药物可及性与医疗公平性:作为国产创新药,凭借三期临床硬核证据获1A类最高推荐,助力临床广泛普及;药物纳入医保,减轻患者经济负担,尤其惠及基层及经济困难患者,缩小城乡诊疗差距。
海曲泊帕三期临床采用每日7.5mg标准起始用量,治疗有效率达75.7%,临床足量规范用药,对肿瘤患者顺利完成抗肿瘤治疗有哪些重要作用?
1.保障治疗有效率:7.5mg足量规范给药可维持体内有效药物浓度,快速提升血小板、降低出血风险;二期研究显示89.3%患者两周内血小板恢复至安全水平,72%患者无需调整化疗剂量、无需急救升板,且不会因血小板飙升引发血栓风险。
2.维持抗肿瘤治疗连续性:减少因血小板减少造成的化疗中断、延迟及剂量下调;三期研究62.9%患者可顺利完成两个连续化疗周期,治疗中位延迟仅1.5天,远优于安慰剂组,保障足疗程、足强度抗肿瘤治疗,最大化疗效。
3.降低并发症、提升用药安全性:可控平稳提升血小板,减少消化道、颅内出血等并发症,提高患者治疗耐受性;规范给药无2级以上出血事件,整体不良事件发生率可控,安全性良好。
4.优化医疗资源配置:减少血小板输注、急诊处理等额外医疗支出,合理节约医疗资源,减轻患者个人及社会医疗负担。
出品 光明卫生
策划/记者 郝梦晗 李然
剪辑/制作 郝梦晗 沈甜
