一到闷热盛夏，不少人整日躲在空调房纳凉，可吹上几小时空调后，鼻子立马堵得不通气，还不停打喷嚏、流清鼻涕。多数人下意识认定是吹凉得了感冒，随手翻出家里常备的复方感冒药吃上几天。服药当下鼻腔短暂通畅，可停药隔天鼻塞、鼻痒又卷土重来。有人连续服药一两周，不适丝毫没有减轻，夜里堵得无法平躺入睡，白天不停擤鼻涕，工作、生活都深受影响。

　　在耳鼻喉科门诊，夏季这类患者占比大幅上升，深究病因才发现，绝大多数人根本不是感冒，而是空调诱发的过敏性鼻炎，却一直盲目按感冒治疗。感冒和过敏性鼻炎外在症状高度重合，可发病原理、病程周期、治疗方式天差地别，混淆用药不仅耽误恢复，长期滥用药物还会持续损伤鼻黏膜，诱发药物性鼻炎、鼻窦炎等更棘手的鼻部慢性病。今天教大家快速区分两种病症，同时分享对症处理方式，从根源解决反复鼻塞流涕的烦恼。

　　一、发病根源完全不同，病程长短一眼分辨

　　普通感冒属于急性病毒感染，鼻病毒、冠状病毒入侵呼吸道，在身体劳累、受凉、免疫力下降时趁虚而入，属于全身性炎症，有明确的自愈周期。即便不服用药物，做好休息、保暖，一周左右症状会逐步减轻，最长不会超过十天，不会断断续续持续数月。

　　过敏性鼻炎则是免疫系统紊乱引发的过敏反应，不存在病毒、细菌感染。夏季空调滤网堆积的尘螨、霉菌、冷空气刺激，户外花粉、宠物毛发都是常见过敏原，只要持续接触刺激源，鼻塞、发痒的症状就会反复出现。常年吹空调、家中养宠物、长期居住潮湿环境的人群，甚至一年四季都会间断发作，这也是鼻塞常年断不了根的核心原因。

　　二、细节症状对比，快速分清感冒与鼻炎

　　两者虽都会鼻塞、打喷嚏、流清涕，但细微表现有明显区别，简单对照就能自我判断。 普通感冒初期流清水鼻涕，发病两三天后，分泌物会转变为黄稠浓涕，大多伴随咽喉肿痛、浑身乏力、四肢酸痛，部分人会低烧、头痛。打喷嚏次数很少，一天零星几次，鼻塞全天持续，平躺后堵塞感加重，全身不适感十分明显。

　　过敏性鼻炎几乎没有全身症状，不会发烧、嗓子疼、浑身酸软。标志性表现是连续打一串喷嚏，一次十几个，清水鼻涕不受控制地流淌，鼻腔、眼睛、喉咙持续发痒。鼻塞存在明显规律，晨起、夜间、进出冷热房间时骤然加重，通风舒适的环境下能稍有缓解。长期患病的人会频繁揉鼻子、揉眼睛，眼下形成青黑色“过敏黑眼圈”，这类特征是感冒绝对不会出现的。

　　三、盲目吃感冒药，只会加重鼻部损伤

　　很多人分不清两种问题，一鼻塞就自行服用复方感冒药，看似短暂缓解，实则埋下隐患。市面上的感冒药含有退热、抗病毒、血管收缩成分，只针对病毒引发的感冒有效，对过敏反应没有任何治疗作用。短暂通鼻只是强行收缩鼻黏膜血管，药效过后鼻腔会反弹充血，鼻塞比之前更加严重。

　　长期反复服用感冒药，或是依赖网红速效通鼻喷雾，极易诱发药物性鼻炎，鼻黏膜血管弹性受损，发展成顽固性鼻塞。过敏性鼻炎长期得不到规范干预，黏膜持续水肿堵塞鼻窦开口，会诱发慢性鼻窦炎，出现头闷、嗅觉下降；鼻甲肿大堵塞气道，夜间只能张口呼吸、频繁打鼾。儿童长期张口呼吸会影响颌面发育，成年人则容易诱发过敏性咳嗽、哮喘，形成连锁呼吸道疾病。反观普通感冒，对症休养、短期用药痊愈后，鼻腔一般不会留下长期器质性损伤。

　　四、对症处理方案，不用再盲目吃药

　　1.普通感冒

　　感冒恢复主要依靠自身免疫力，无需大量服药。日常多喝温水，保证充足睡眠，做好颈部、头部保暖，避免冷风直吹鼻腔。鼻塞难受时，优先使用等渗生理盐水洗鼻，稀释分泌物、减轻黏膜水肿，老人、儿童都能安全使用。 如果伴随高烧、浓涕、头痛，可短期服用感冒药，连续使用不超过一周。饮食清淡，室内定时通风，减少病菌堆积，一周左右基本可以完全康复。

　　2.过敏性鼻炎

　　夏季鼻炎发作，首要做好空调清洁防护。每周深度清洗空调滤网，减少尘螨、霉菌堆积；空调温度不要低于26℃，避免冷热温差刺激鼻腔；进出空调房及时添薄外套，给鼻腔适应温度的缓冲时间。日常勤换洗床品、暴晒被褥，减少尘螨滋生；花粉季减少户外长时间停留，出门佩戴口罩。

　　每天早晚用生理盐水洗鼻，冲掉附着在鼻黏膜的过敏原，减轻刺激。症状发作时，在医生指导下使用抗组胺鼻喷剂、鼻喷激素，搭配口服抗过敏药，严格遵循疗程，不要稍有好转就立刻停药。强效通鼻喷雾仅能应急使用，连续使用不可超过三天。

　　五、日常养护，减少鼻塞反复

　　无论感冒还是过敏性鼻炎，鼻腔基础护理都必不可少。坚持盐水洗鼻，保持鼻黏膜湿润洁净；改掉用力抠鼻子、双侧同时猛擤鼻涕的习惯，单侧轻柔清理，防止损伤鼻腔毛细血管。 室内常备加湿器，把空气湿度维持在40%至60%，干燥冷风会加重鼻干、鼻塞。少吃生冷、高糖冰镇饮品，这类饮食会加重黏膜水肿，提升过敏发作概率。过敏体质可以简单记录发作时间与环境，精准找到自身过敏原，从源头降低复发频率。

　　不少人夏季常年被鼻塞流涕困扰，始终找不到解决办法，根本问题就是混淆了感冒和空调诱发的过敏性鼻炎。短期发作、伴随全身酸痛发热，多为感冒；长期反复、只有鼻眼发痒、连续打喷嚏，基本是过敏性鼻炎。不盲目乱吃感冒药，分清病因再针对性护理、用药，才能真正摆脱反复鼻塞的折磨。如果鼻塞流涕持续超过两周不见好转，建议及时前往耳鼻喉科检查，规范治疗避免发展成慢性鼻部疾病。（吉林省中医药科学院第一临床医院 尚天骄）