作为首都医科大学三博脑科医院自主培养的第三代医生，神经外科二病区主任张明山从2006年硕士毕业后加入三博，13年寒来暑往，日复一日，坚守在临床工作岗位上，默默耕耘，服务患者，从住院医师做起，直至成长为一名神经外科主任医师，他用实际行动诠释了敬业、精益、专注、创新的工匠精神。

　　匠艺：千锤百炼成就“刀剑”上的勇士

　　“嘀——嘀——嘀——”首都医科大学三博脑科医院手术室里，一台脑胶质瘤切除手术正在紧张进行中，所有人的目光都专注地盯着手术台上的一举一动。显微镜下，柳叶刀在一双巧手的操作下在大脑的沟回间娴熟地游弋着……

　　随着麻醉呼吸机滴滴哒哒声音的韵动，77岁的江大爷正在一步步地摆脱死亡威胁。此前，因肢体感觉无力、意识昏迷、左侧肢体不能活动等症状被急救中心紧急送往三博，神经外科二病区主任张明山及团队医生通过影像资料发现患者颅内右额叶有一近7公分大小的肿瘤，初步判断是胶质瘤。由于肿瘤巨大，且患者已经出现了意识昏迷症状，如不及时出现患者很可能会出现脑疝，危及生命。

　　经过严密的术前讨论及充分的术前准备，张明山主任及团队为江大爷施行右侧额颞开颅肿瘤切除术，但手术有非常高的难度和危险性，肿瘤位于额叶脑实质内，边界不清，与肢体运动、感觉、语言及基底节等重要功能结构关系密切，稍有不慎，患者将出现肢体运动、感觉及语言等功能缺损，而且患者年龄较大，身体各器官机能差，术中可能出现心脑血管等重要脏器功能障碍，严重可出现生命危险。历经5小时努力，肿瘤被全切。术后患者恢复良好且无任何并发症，且意识逐渐清醒过来，左侧肢体已能自主活动。

　　目前，张明山主任每年完成200余例神经外科手术，在听神经瘤、垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤，颅内外沟通肿瘤，颅内转移癌等颅内肿瘤的诊断与治疗上积累了丰富的临床经验，对神经外科重症患者的治疗及并发症的防治也具有较深的造诣。

　　匠心：学无止境 拯救更多患者

　　张明山主任一直致力于颅脑肿瘤的治疗，尤其是颅底肿瘤的手术治疗，颅底肿瘤有时通过颅底的缝隙向生长颅外，往往涉及到多个学科领域，神经外科专业知识的学习本身就已经很庞杂，张明山主任又开始学习其他跨专业的知识，如眼科，耳科，鼻科等相关专业知识，就是为了更好的治疗颅内外沟通这种复发的疾病，让患者争取一次手术就完成肿瘤的切除。而不是让患者去不同的科室进行2次或3次的分期手术。

　　心系患者，张明山主任不断学习最新技术为患者解除病痛。随着医疗技术的进步，全身恶性肿瘤的治疗效果越来越好，患者的生存时间越来越长，脑转移癌的发病率也随之增加，张明山主任又开始关注脑转移癌治疗，而脑转移癌通常是癌症的晚期，多数人会选择放弃治疗。如何挽救这些患者，提高他们的生活质量，是张明山主任一直关注的。

　　一次有个脑转移癌患者，患者本身肺部及其他部位也有转移，其他医院都建议放弃治疗，患者找到张明山主任，因为全身多处转换，术后患者不一定能生存很长时间，但患者女儿坚持手术。张明山主任为患者做了脑转移癌手术，术后患者恢复较好，数月后患者因肺部转移在其他医院住院，患者女儿拿头部复查的磁共振片找张明山主任，脑内转移癌治疗效果非常理想。患者女儿对张明山主任说：“非常感谢张医生为我母亲做这个手术，我知道母亲即使做了脑转移癌手术也不会生存很长时间，但是做了颅脑手术，让母亲最后一段日子里有个清醒的头脑，可以和家人有说有笑。”

　　说到这个病患故事，张明山主任颇有感慨，他认为，医者使命当然是治病救人，但医学又是有局限的，医学不能治愈一切疾病，也不能治愈每一个病人。但医学是人性的传递、情感的延伸。让每一位患者有尊严地生活，让每一个家庭更幸福地生活，一直是他孜孜以求的目标。

　　目前，张明山主任已手术治疗颅内转移癌手术100余例，对于颅内转移癌的治疗积累了丰富经验。同时，还与医院化疗科室及外院放疗科室密切合作，开设多学科联合门诊综合诊治脑转移癌，为脑转移癌患者后续全身系统治疗提供了一站式技术指导。

　　匠德：用心服务赢得患者交口称赞

　　在外人看来，医生治病，全靠药和手术，但在张明山主任看来，效果好不好，全靠一颗心，一颗对患者负责到底的心，只有这颗心一直在患者身上，才能让每次治疗的结果变成最佳。

　　有一位脑瘤患者，只有一个在外地工作的女儿，患者平时一个人生活，张明山主任为这位阿姨做手术后恢复的很好。术后阿姨对张明山主任形成了依赖，遇到任何有关医疗、康复的事情都会给张明山主任打电话，所以通话记录中最多的不是他的女儿，而是张明山主任。而张明山主任总是不厌其烦地解答阿姨提出的任何问题，还经常给阿姨以鼓励，就像她的孩子一样给予呵护。有一次这位阿姨病情恶化，晕倒在地，周围好心群众看到后拨出的第一个电话就打给了张明山主任，说最近的一个通话记录就是这个电话，所以好心群众就拨打了张明山主任的电话。张明山主任赶紧联系，最后患者被及时送回了三博继续治疗。

　　病房里面的留言本上不时能看到患者对张明山主任的留言——

　　“张主任很细心，做完手术后还经常到病房关心我的术后恢复情况。”

　　“张医生用精湛的医术把我从绝望的边缘拉了回来，重见光明，我对生活又升起了希望，对明天充满了向往。”

　　“听我家人说，张主任手术完以后不放心，当天晚上还去ICU看了我的情况。谢谢这么细心的温暖的医生。”

　　这样的留言还有很多……

　　金杯银杯不如老百姓的口碑，金奖银奖不如老百姓的夸奖。张明山主任始终用一如既往地耐心对待患者，用始终不改的真心对待患者，用一成不变的爱心关切患者。那一篇篇情真意切的感谢信，那一句句发自肺腑的真诚致谢是对他人格魅力和精湛医技的生动注脚。

　　后记

　　和张明山主任接触得越多，越发感觉到他身上体现出来的工匠精神。这是一种精益求精、孜孜不倦的精神；是一种追寻极致、完美无瑕的精神；是一种脚踏实地、探索创新的精神；更是一种心系患者、不忘初心的精神。这种精神朴实无华但打动人心。医学是呵护生命的科学，更应该具有匠人精神，否则，患者怎能把宝贵的生命托付给医生。（孔令栓）