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3月18日是第25个“全国爱肝日”,我国首部儿童乙肝防治专项共识——《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》(以下简称《共识》)迎来发布一周年。《共识》发布近一年来,成效显著:1—12岁乙肝患儿门诊量同比增加明显,1—7岁免疫耐受期患儿治疗率从不足40%提升至60%。解放军总医院第五医学中心的随访临床数据显示,低龄组(1—3岁)患儿临床治愈率稳定在60%—65%,较7岁以上组高出近40个百分点。
《共识》由中国科学院院士、国家感染性疾病临床医学研究中心主任、解放军总医院第五医学中心感染病医学部主任王福生团队牵头制定,以“早诊早治”理念重塑临床实践版图。王福生指出,儿童乙肝患者若按传统观念等到免疫激活期再治疗,会错过治愈的黄金窗口期。《共识》打破了儿童乙肝免疫耐受期不予治疗的传统理念,强调早检查、早诊断、早治疗可显著提高临床治愈率,降低患儿长大后进展为肝硬化和肝癌的风险,减轻我国乙肝疾病负担。
尽管取得了一定成效,但基层临床一线仍面临诸多困难,如诊疗资源结构性失衡,约70%的县级医院依赖成人感染科兼诊;患儿家长的认知不足也是重要影响因素,约40%—50%的家庭因担忧“影响发育”而延误治疗。
面对挑战,王福生团队正牵头推进分层诊疗标准精细化,优化治疗方案与药物研发,并建设全病程智能管理系统,提升诊治随访质量。(资料来源:科技日报,光明网编辑郝梦晗整理)