宁波的李阿姨患糖尿病十五年了,她一直觉得只要血糖控制好,就不会有大问题。直到三个月前,她眼前开始出现挥之不去的“小飞虫”,看东西也越来越模糊。起初,她以为这只是岁月带来的正常老化,直到一次偶然的义诊活动,检查结果让她心头一紧……

　　被忽略的警报

　　义诊的检查结果是中期糖尿病性视网膜病变!这让李阿姨非常后怕,“我一直以为只要血糖控制好就万事大吉了。”

　　眼科医生姚春晓告诉她,如果再不干预,病情持续发展可能导致视力严重下降,甚至失明。李阿姨的经历并非个例,许多糖尿病患者都忽略了高血糖对眼睛的慢性侵害。

　　糖尿病视网膜病变,这个专业名词听起来有些遥远,但它已经成为工作年龄段人群致盲的首要原因之一。更令人担忧的是,在疾病早期,它总是悄无声息,当患者感觉到视力明显下降时,往往已经错过了最佳干预时机。

　　被忽视的真相

　　我们的眼睛底部有一层名为视网膜的精密组织,它相当于照相机的底片,负责捕捉光线并将其转化为神经信号。这张“底片”上布满了比发丝还要纤细的血管网络,它们为视网膜细胞输送氧气和营养。

　　长期处于高血糖状态,就像将这些脆弱血管浸泡在慢性腐蚀剂中。起初,血管壁会逐渐变薄、渗漏;接着,为了补偿缺血区域,视网膜会生长出一些异常的新生血管。但这些新生血管质量极差,极易破裂出血。

　　当血液进入玻璃体,患者就会看到飘动的黑影。更为严重的是,这些异常血管可能形成瘢痕组织,牵拉视网膜,最终导致视网膜脱离——这是致盲的直接原因。整个过程可能在患者毫无察觉的情况下悄然进行,直到某天突然发现,自己的世界已经变得模糊不清。

　　被低估的武器

　　面对这个“隐形视力杀手”,我们并非束手无策。事实上,糖尿病视网膜病变是可防可控可治的,关键在于“早”字——早发现、早诊断、早治疗。

　　“光明守护行动”进社区

　　宁波大学附属阳明医院开展的“光明守护行动”提供了很好的范本。通过社区科普讲座,让更多糖尿病患者了解到定期检查眼底的重要性;通过基层筛查和绿色转诊通道,让病变在早期就被发现;通过眼科与内分泌科的联动,实现“血糖管理”与“眼底防护”的双重保障。

　　对于每位“糖友”来说,保护视力需要成为糖尿病管理的常规部分。专家建议,1型糖尿病患者应在确诊后5年内进行首次眼底检查,2型糖尿病患者则应在确诊时立即检查。即使检查结果正常,也应每年复查一次。

　　除了定期检查,严格控制血糖、血压和血脂同样重要。将空腹血糖、血压等指标控制在理想范围内,坚持健康的生活方式,这些措施都能显著降低视网膜病变的风险。

　　医生开展讲座科普知识

　　当出现视力下降、眼前漂浮物增多、视物变形等症状时,务必及时就医。根据病变的不同阶段,医生会采取相应的治疗措施——从早期的严格控制原发病,到中期的激光或药物治疗,再到晚期可能需要进行的手术干预。

　　李阿姨现在已接受了激光治疗,病情得到了控制。每次复查时,她都会对病友们说:“别等到眼睛看不清了才重视,我们的眼睛和血糖一样需要定期‘检修’。”这句话,值得每位糖尿病患者记在心里。(姚春晓)