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近日,哈医大二院神经外科主任郭冕教授团队成功为一名脊髓损伤后遗症患者实施脊髓电刺激一期治疗联合周围神经平衡术,通过两种术式的协同作用,有效缓解患者肢体僵直、疼痛等顽疾,帮助患者重新恢复肢体功能,顺利出院。
今年58岁的患者韩某(化姓),两年前因车祸不幸遭遇脊髓损伤,术后遗留双下肢肌张力增高的后遗症,生活质量受到严重影响。据患者及家属描述,韩某双下肢长期处于僵直状态,走路十分困难,难以自主抬腿、弯腿和迈步,甚至无法正常坐位,日常活动需家属全程照料。更令其痛苦的是,下肢时常出现阵挛发作,发作时疼痛剧烈,严重影响睡眠与情绪。为了缓解病情,韩某长期在康复医院接受系统康复治疗,但疗效不佳,症状始终没有明显改善。
经多方打听、辗转求医,韩某家属来到哈医大二院神经外科就诊。
郭冕教授接诊后,详细询问患者病史、查看既往诊疗记录,并为其进行全面的体格检查和影像学评估,结合患者的具体病情,制定了个性化的微创治疗方案——脊髓电刺激一期治疗联合周围神经平衡术。
郭冕教授介绍,脊髓损伤后近80%的患者会伴有肌张力增高、肌阵挛等后遗症,传统康复治疗往往难以突破瓶颈,而组合式手术能发挥协同效应,实现更优治疗效果。他强调,脊髓电刺激术是一种安全有效的神经调控技术,其核心原理是通过电脉冲刺激脊髓,调节神经网络,干扰和阻断疼痛信号向大脑传递,从而有效缓解肢体肌张力和疼痛,且具有微创、可调控、可逆性等优势,不会对患者神经造成不可逆损伤。此次实施的一期治疗,仅在患者椎管内植入电极片,并配备外挂脉冲发生器,让患者真实体验一周的治疗效果,再决定是否安装永久脉冲发生器,既保障了治疗的安全性,节省了费用,也充分尊重患者的治疗意愿。
与此同时开展的周围神经平衡术,是针对肢体痉挛的精准微创术式,通过显微外科技术选择性调节异常兴奋的神经纤维,可有效缓解脊髓电刺激术难以改善的严重局部肌肉痉挛和阵挛,弥补单一术式的局限性,能显著降低患者阵挛和肌张力,增加随意运动恢复概率。两种手术协同实施,可充分发挥各自优势、互补不足,实现“1+1>2”的治疗效果。
手术中,郭冕教授和刁玉领副教授精准操作,全程采用微创方式,创伤小、出血量少,最大程度减少了对患者身体的损伤。术后第一天,韩某就感受到了明显的治疗效果:双下肢僵直症状显著缓解,能够顺利抬腿、弯腿,也可以正常坐位,困扰其许久的下肢阵挛发作基本消失,疼痛症状也得到了缓解。经过一周的治疗体验,韩某最终决定安装永久脉冲发生器。
目前,韩某恢复状况良好,已能自主完成简单的肢体活动,生活自理能力得到提升,在完成后续康复指导后,顺利出院。郭冕教授表示,脊髓损伤后遗症给患者和家庭带来了沉重的负担,传统治疗方式往往难以达到理想效果,而脊髓电刺激联合周围神经平衡术的创新组合,为这类患者提供了全新的治疗选择,可有效改善患者肢体功能,改善肌张力,减轻疼痛,帮助患者回归正常生活。
此次手术的成功开展,标志着哈医大二院在脊髓损伤后遗症的微创治疗领域又向前迈出一步,也为未来脑机接口的开展奠定了良好的技术储备。未来,哈医大二院神经外科继续不断探索创新诊疗技术,优化治疗方案,推动脑机接口等前沿技术的临床转化,为更多神经系统疾病患者提供更优质、更精准的医疗服务。
