耳鸣是一种常见的健康问题，严重影响人们的生活质量。中医在缓解耳鸣方面有哪些独特的理疗方法？云南省中西医结合医院针灸科副主任李晓斌，详细解读耳鸣的中医分型、针灸治疗及日常调理方法，帮助耳鸣患者了解和分辨那些才是规范、有用的缓解途径。

　　中医视角：耳鸣的分型与症状

　　李晓斌副主任指出：“从中医角度来看，耳鸣主要分为肝胆火旺、痰湿阻滞、肝肾阴虚和气血亏虚等类型，每种类型的耳鸣在症状表现上都有所区别。”

　　肝胆火旺：耳鸣声很大，如潮水声一般，情绪波动时加重，伴随口干口苦、头痛等。

　　痰湿阻滞：声音多为低沉的嗡嗡声，就像耳朵被堵住一样，常伴有耳内闷胀感。患者还会出现头晕头重、胸闷腹胀、恶心欲吐、肢体困重等症状。

　　肝肾阴虚：耳鸣声音如蝉鸣般，并伴有头晕目眩的症状，感觉头部昏沉、眼睛干涩，看东西久了容易疲劳。腰膝酸软无力、失眠多梦。

　　气血亏虚：声音多为细弱、持续的蝉鸣声，在劳累后耳鸣会明显加重。患者常伴有头晕目眩，心慌心悸、面色苍白憔悴，身体疲倦乏力的症状。

　　针灸治疗：穴位选择与作用原理

　　针灸是中医理疗的重要手段，对于耳鸣患者，针灸治疗主要选取哪些穴位？李晓斌医生介绍道：“主要选取中渚穴，它以补气血为主，其他穴位有听宫、听门、耳门、翳风、太冲等。根据耳鸣症状的不同，我们会进行相应的配穴，如痰湿阻滞型可选丰隆穴、阴陵泉穴、足三里等；肝肾亏虚型则选肝俞穴、肾俞穴、太溪等。”

　　关于针灸的作用原理，李晓斌解释说：“通过刺激穴位调节脏腑功能，疏通经络气血，平衡阴阳，缓解耳部气血瘀滞或虚损状态。”

　　家庭护理：在医生指导下艾灸与按摩

　　家庭护理不能自行针灸。但是在专业医师的指导下可以推拿按摩、艾灸，帮助缓解耳鸣。李晓斌副主任建议：“艾灸是可以的，常用穴位有耳门、听宫、肾俞等，采用温和灸，距离皮肤2-3厘米，以皮肤温热但不灼痛为度，每个穴位灸10-15分钟，每周2-3次。但艾灸比较易燃，在家里操作时，一定要注意温度，操作完后一定要把火灭了。做艾灸时一定要专心，避免造成烧伤，或者是引火灾，要遵循安全原则。艾灸后注意保暖，避免受寒。”

　　在家按摩可以用“鸣天鼓”法。“先将两手掌心搓热，然后用掌心分别紧按两侧耳孔，将食指搭在中指上，再用力弹击枕部（风池穴附近），连续弹击10-20次，可听到类似击鼓的声音。每天早晚各做1-2组。患者在家中操作时要注意手部清洁，按摩力度适中。”李晓斌介绍。

　　但是李晓斌副主任还是主张患者尽量去正规的医院接受系统中医针灸治疗。“症状较为严重的患者，建议他们每天都来医院进行针灸，我们会根据患者的病情情况，再适当介入一些其他治疗手法，因为比较复杂的还是用一个综合治疗的方法效果会好一点。”李晓斌说。

　　另外，耳鸣患者在家庭护理上也有很多地方需要注意。李晓斌副主任提示：辛辣、易上火、刺激性的食物少吃，如辣椒、油炸食品等，多吃清淡、富含营养的食物，像新鲜蔬果。饮食上多吃补生气，补气血的东西，如红枣、菠菜等，也可多煲汤。要保证充足睡眠，避免熬夜，养成规律的作息习惯。还要注意避免长时间处于噪音环境，减少使用耳机的时间。

　　特别提醒：这类患者不适合用针灸治疗

　　所有耳鸣患者都适合中医理疗吗？李晓斌医生特别提醒：“有听神经瘤的患者不适合用针灸治疗耳鸣，因为听神经瘤会压迫听神经，用针灸治疗下来的效果不会太好。耳部有炎症、溃疡、外伤的患者，也不适合在耳部进行针灸、按摩等操作；孕妇也需谨慎。”

　　“中医理疗通过针灸、艾灸、按摩等方法，结合饮食与作息调理，能够有效缓解耳鸣症状。”李晓斌副主任再次强调，“但患者需在专业医师指导下进行治疗，并根据自身情况调整生活方式。”

　　云南网记者 习元喜 见习记者 申太琴